民进吕梁市委
医患之间应是一种相互信赖、亲密合作的关系。和谐、完美的医患关系是获得良好医疗效果的基本保证。然而近些年来, 随着社会体制的转变、经济的发展、人们受教育程度的普遍提高，传统的医患关系遇到了前所未有的新问题、新挑战，医患关系作为一种在医疗实践活动中表现出来的医生角色与患者角色之间的人际关系也产生了新的动向。全国上下医疗纠纷频发，医患关系日趋紧张，演变成了突出的社会问题。
目前，我市医护人员和患者之间普遍存在互不信任、互相提防的情况。全市90%以上的中心医院都出现过病人及其家属威胁、辱骂，甚至暴力殴打医务人员的情况，或对治疗结果不满纠集多人围攻，或拒绝出院拒不缴纳住院费用，或在医院门口摆放花圈、设置灵堂等，甚至出现了“职业医闹”。医务人员不敢收治重症病人，病人对医生处处提防，医患关系空前紧张。
一、医患关系紧张的原因分析
现阶段造成医患关系紧张的原因是多方面的，我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐，全民医疗保险体制不健全，是医患矛盾尖锐最根本的原因；此外还有一些现实性的因素，一是患者对医疗诊疗工作和医学知识缺乏了解，对医疗诊疗的效果期望值过高。二是医疗费用自付比例增高，医疗费用与期望疗效不相符。三是医务人员服务态度不好，导致矛盾冲突。四是医务人员治疗方面存在过错或过失，导致不良后果。五是舆论和媒体的报道有失公允，引起公众对医院信誉的质疑。六是一些医闹的恶意操作。
二、构建和谐医患关系的建议和对策
医患沟通需要政府、医疗机构（医务人员）和患者三方共建理解和信任。建议从以下几方面着手缓解医患矛盾，构建和谐医患关系。
1、严格法律保障，杜绝违法违规行为。建立健全医疗保障体系及相关的法律、法规。一方面健全完善的全民医疗保险体制，使绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担，减少患者紧张心理和预期值。另一方面畅通患者申诉和维护权益渠，减少事故鉴定费用，鼓励通过正常渠道维护权益。同时要严厉打击医闹行为，对恶意挑起事端，以医闹盈利为目的的不法分子，严厉惩处。
2、完善医院运行机制，维护医院的公益性。医院的正常运行主要靠为患者提供医疗服务收取的费用，这种机制是造成医患关系紧张的一个重要原因。要构建和谐的医患关系，就必须完善医院的运行机制，维护医院的公益性质，坚持卫生事业为广大人民群众健康服务的宗旨和公益性质，发挥政府保障群众基本医疗的主导作用和投入机制，转换公立医疗机构的运行机制，加强政府对医疗服务行业监管等。
3、优化就诊流程，体现优质服务。把门诊病人分流到社区卫生服务中心，减轻大医院的压力。建议市人民医院和各县区人民医院携手社区医院，采取专家轮流坐诊制。同时，要做好双向转诊工作，市县中心医院的医疗设备与社区医院无偿共享，以充实社区卫生服务中心诊疗手段。这样门诊病人的就诊流程就会进一步优化，病人的满意度会提高，医疗纠纷也会相应减少。
4、加强医院内部管理，提高医护人员职业素养。医院一方面要提升医疗技术和服务水平，在为患者提供高新精湛技术服务的同时，还必须努力保证医疗服务的安全性，尽量减少差错和事故，提供安全放心的医疗服务。另一方面要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权，要体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康。
5、坚持社会效益准则，打造诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则，坚持合理检查、合理用药、合理收费，努力降低患者的医药费用；采取有效措施，消除患者就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象；严格执行药品集中招标制度，杜绝药商在医院带钱促销药品的现象；加强医务人员职业道德教育，严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”；严格医院质量管理，确保医疗安全。
6、坚持实事求是，引导媒体宣传和舆论导向。新闻媒体是医患沟通的桥梁。医疗机构要高度重视与媒体的沟通联系，及时向媒体提供准确、全面的信息，让媒体及时了解真实的情况；媒体也应发挥正确的舆论引导作用，坚持实事求是，客观如实报道，不能刻意炒，误导群众。
构建和谐的医患关系是一项长期的任务。我们要坚持常抓不懈，做构建和谐医患关系的推动者，让人民群众看到实实在在的效果，努力构建互相尊重、互相理解、温馨和谐的医患关系，为经济社会建设贡献更大的力量。
