吕梁市政协委员、民进吕梁市直医卫支部主委武建康认为：随着我国老龄人口不断增多，老年人医疗、护理和服务需求激增，这对医疗保障提出了挑战。主要表现为：一是老年医保服务供给不足。老龄人口患病比例高，高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病患者数量居高不下，目前的医保服务供给难以满足。二是老年人就医格局不平衡。目前保健、医疗咨询系统不健全，导致大量老年人保健型需求只能采取就医方式，综合性医院门诊人满为患，在一定程度上造成了结构性“看病难”。三是农村老年人医疗保障滞后。农村老年人中患慢性病的比例较高，但医疗保障水平偏低，就医不便、医药费用高等问题困扰着农村老人。

在人口老龄化日益加深的形势下，必须以医改为突破口，制定科学合理的政策，构建起独立的老年健康医疗保障体系。

一、逐步建立独立的老龄医疗保险。在建立全民老年人口统一的医疗保障制度条件尚未成熟的情况下，应当积极探索先行先试，统筹调整老年人口全覆盖制度，以及社会老年慈善救济和商业医疗保险

等制度，建立适合不同老年群体要求的医疗保障制度，形成相对独立

的老龄医疗保险体系。

二、加强老龄医保机构建设和人才培养。应考虑急、慢性病分治和老年人保健需求，建设集预防、治疗、健康为一体的老龄医保机构。积极兴办老年病专科医院和护理院、临终关怀机构等。大力培养全科医生，鼓励综合性医院等机构设立老年病科研项目或组织，并着力培养中医养生专业人才，满足老年人养生需求。

三、扩大社会参与。老年人医疗保障体系的建设仅靠财政资金难以承担，老年医疗、护理和保健的支出，必须创新思路，广泛动员全社会积极参与。鼓励社会力量为老年人提供生活照料、疾病护理等居家养老服务。

四、加强监管，提高医保金的使用效率。在人口老龄化后缴费人群不断减少，医疗基金收入呈现减少趋势的新情况下，应加强对医疗保险基金支出的管理和监督，充分利用医疗保险管理信息系统，加强日常监督管理，动态监控定点医疗机构、药店的医疗服务和医药费用发生情况，坚决避免不合理费用，使有限的医疗保险基金发挥最大效力。

（网络编辑：贺立辉）