问题：

近年医疗卫生改革一直是社会关注的焦点，随着医疗卫生改革的深入发展，国家对医疗投入的加大。新农村合作医疗保险逐渐在我市推开，但随之而来的报销问题也逐渐出现。我市某些县市对意外伤害造成的费用进行了限制，并且对报销最高金额也进行了限制，如离石区对此类费用不予报销，临县最高限额5000元，文水县3000元等。这一方面虽然杜绝了某些恶意骗保行为，但另一方面也对某些农村居民由于意外形成的医疗费用不能报销，增加了社会及广大群众的负担，引起群众的不满。

分析：

我市大部分县市地处山区交通不便，因而每年因意外摔伤、或干农活中受伤的患者为数不少，这些人往往是家庭经济来源的主要创造者，他们的受伤对这些农村家庭来说是致命的，没有了经济来源，而受伤造成的费用又不能报销，这些很可能导致这些家庭伤返贫、致贫。

建议：

1、农村合作医疗报销问题评价机制需进一步明确细化，制定可行的标准

对由于打架斗殴或由于有商业保险的意外交通事故造成的费用，可不予报销，但对因意外摔伤、或干农活中受伤的患者应予适当报销；

2、可否取消报销最高限额，改为根据具体情况按比例报销；

3、建立完善的监督机制，尽量杜绝骗保行为发生；

4、改善我市的交通环境，减少交通事故发生。

（网络编辑：李媛）